ميديكلينيك بيبي
طب الأمومة والجنين
رعاية تخصصية دقيقة لحالات الحمل المعقدة وعالية الخطورة في أبوظبي ومدينة العين، يقدمها استشاريون في طب الأمومة والجنين تلقّوا تدريبًا دوليًا.
رعاية متقدمة للجنين والحمل
تقدم وحدة طب الأمومة والجنين (MFM) في ميديكلينيك الشرق الأوسط رعاية تخصصية دقيقة لحالات الحمل المعقدة وعالية الخطورة في أبوظبي ومدينة العين. ويضم فريق الوحدة استشاريين مرخّصين في طب الأمومة والجنين تلقّوا تدريبًا دوليًا، ويقدمون خدمات التحري والتشخيص والتدبير الطبي القائمة على الأدلة، وفق المعايير العالمية لمؤسسة طب الجنين (FMF) والجمعية الدولية للموجات فوق الصوتية في طب أمراض النساء والولادة (ISUOG) وجمعية طب الأمومة والجنين (SMFM).
تعمل الوحدة كمركز للتحري معتمد من مؤسسة طب الجنين، وتستخدم نظام أسترايا (Astraia) لإعداد تقارير طب الأمومة والجنين، لضمان تقييم مخاطر ما قبل الولادة بدقة ووفق منهج موحّد وإجراءات لضمان الجودة.
تشمل خدماتنا جميع مجالات طب الأمومة والجنين، بدءًا من استشارات ما قبل الحمل والتنبؤ المبكر بالمخاطر، وصولًا إلى التصوير المتقدم للجنين والفحوص التشخيصية التدخلية والتدخلات المتخصصة لعلاج الجنين. ويقدم فريقنا ذو التخصصات الدقيقة هذه الخدمات جميعها داخل الوحدة.
تتوفر وحدة طب الأمومة والجنين في مستشفيات ميديكلينيك الشرق الأوسط في أبوظبي ومدينة العين.
فحوص التحري وتقييم الجنين
التحري وتقييم المخاطر في الثلث الأول من الحمل
- نقدم فحص التحري المشترك في الثلث الأول من الحمل، المعتمد من مؤسسة طب الجنين (FMF)، بين الأسبوعين 11 و14، ويشمل:
- قياس الشفافية القفوية وفق نظام لضمان الجودة معتمد من مؤسسة طب الجنين
- التحري المشترك عن التثلث الصبغي 21 و18 و13 باستخدام المؤشرات الكيميائية الحيوية للأم ومؤشرات الموجات فوق الصوتية
- تقييم خطر مقدمات الارتعاج (تسمم الحمل) باستخدام خوارزمية مؤسسة طب الجنين (دوبلر الشريان الرحمي ومتوسط الضغط الشرياني MAP وعامل النمو المشيمي PlGF وبروتين البلازما المرتبط بالحمل PAPP-A)
- تقييم خطر الولادة المبكرة
- تنسيق فحص ما قبل الولادة غير الجراحي (NIPT) وتقديم الاستشارات بشأنه
- التقييم المبكر لتشريح الجنين
- يتيح هذا النهج المنظّم التعرف المبكر على حالات الحمل عالية الخطورة، ويدعم التدخلات الوقائية في الوقت المناسب.
التقييم التفصيلي لتشريح الجنين بالتصوير
- نجري بين الأسبوعين 18 و22 تصويرًا شاملًا لتشريح الجنين وفق معايير الجمعية الدولية للموجات فوق الصوتية في طب أمراض النساء والولادة (ISUOG) والمعهد الأمريكي للموجات فوق الصوتية في الطب (AIUM)، ويشمل:
- الدماغ والوجه والعمود الفقري والقلب والصدر والبطن والكليتين والأطراف
- موقع المشيمة وشكلها
- تقييم طول عنق الرحم
- فحص الشريان الرحمي بالدوبلر لتقييم وظيفة المشيمة
- عند اكتشاف تشوهات، نقدم استشارات مفصّلة وننسّق الفحوص الجينية ونخطط لرعاية متعددة التخصصات بعد الولادة.
تخطيط صدى قلب الجنين
- نقدم تقييمًا متخصصًا لقلب الجنين في حالات الحمل التي ترتفع فيها المخاطر، ويشمل:
- تقييم تشريح أجزاء القلب
- تقييم مسارات خروج الدم من القلب ومقطع الأوعية الثلاثة والقصبة الهوائية
- فحص القلب بالدوبلر وتقييم وظيفته
- تقييم نظم قلب الجنين
- يتيح التشخيص المبكر التخطيط للولادة في مراكز تتوفر فيها الرعاية المناسبة لقلب حديثي الولادة.
متابعة نمو الجنين والتعامل مع تقييد نموه
- نقدم متابعة منظّمة قائمة على الأدلة لحالات تقييد نمو الجنين (FGR)، وتشمل:
- قياسات متتابعة للجنين باستخدام مخططات النمو لمنظمة الصحة العالمية (WHO)
- فحص الشريان السري والشريان الدماغي الأوسط (MCA) بالدوبلر وتقييم النسبة الدماغية المشيمية
- فحص القناة الوريدية بالدوبلر والمتابعة المتقدمة لتقييد نمو الجنين قبل تمام الحمل
- تقييم الشريان الرحمي بالدوبلر
- فحص Flt-1/PlGF عند وجود داعٍ طبي
- تحديد توقيت الولادة لكل حالة وفق نتائج الدوبلر وعمر الحمل
- نميّز بين صغر حجم الجنين بالنسبة لعمر الحمل (SGA) وتقييد نمو الجنين الفعلي (FGR) وفق المعايير الدولية، لضمان التدبير الطبي المناسب.
رعاية حالات الحمل المعقدة وعالية الخطورة
طب الأمومة لحالات الحمل المعقدة
- يقدم فريق طب الأمومة رعاية متخصصة للنساء المصابات بأمراض سابقة للحمل أو بمضاعفات مرتبطة به، ويجمع بين الخبرة في طب الولادة والتخصصات الطبية الأخرى.
- تشمل الحالات السابقة للحمل:
- ارتفاع ضغط الدم المزمن
- السكري (السكري السابق للحمل وسكري الحمل)
- أمراض المناعة الذاتية (الذئبة الحمامية الجهازية SLE ومتلازمة الأجسام المضادة للفوسفوليبيد APS والتهاب المفاصل الروماتويدي)
- أهبة التخثر (زيادة القابلية لتجلط الدم)
- أمراض الكلى
- أمراض القلب أثناء الحمل
- اضطرابات الغدة الدرقية
- الصرع
- السمنة ومتلازمة الأيض
- تشمل الحالات المرتبطة بالحمل:
- مقدمات الارتعاج (تسمم الحمل) ومتلازمة انحلال الدم وارتفاع إنزيمات الكبد وانخفاض الصفائح الدموية (HELLP)
- سكري الحمل
- الركود الصفراوي داخل الكبد
- المشيمة المنزاحة وطيف المشيمة الملتصقة
- الانصمام الخثاري الوريدي
- فقر الدم أثناء الحمل
- فقدان الحمل المتكرر
- تُنسّق جميع جوانب الرعاية مع التخصصات الدقيقة المعنية لضمان التدبير الطبي الشامل.
رعاية حالات الحمل عالية الخطورة والمعقدة
- نتولى رعاية مجموعة واسعة من حالات الحمل المعقدة، ومنها:
- الحمل المتعدد مع متابعة تستند إلى عدد المشيمات
- مضاعفات الحمل بتوأم (متلازمة نقل الدم بين التوأمين TTTS وتقييد نمو الجنين الانتقائي sFGR ومتوالية فقر الدم وكثرة الحمر لدى التوأمين TAPS)
- فقر الدم لدى الجنين ونقل الدم داخل الرحم
- التعامل مع خطر الولادة المبكرة
- الحمل بعد نتائج سلبية في حمل سابق
- التشوهات البنيوية لدى الجنين
- التحسّس المناعي الخيفي (الأجسام المضادة للعامل الريسوسي Rh وغيرها)
الإجراءات الطبية وعلاج الجنين
الإجراءات التشخيصية التدخلية
- نقدم المجموعة الكاملة من الإجراءات التشخيصية الموجّهة بالموجات فوق الصوتية:
- أخذ عينات من الزغابات المشيمية (CVS) ابتداءً من الأسبوع 11
- بزل السائل الأمنيوسي ابتداءً من الأسبوع 15
- بزل الحبل السري (أخذ عينة من دم الجنين)
- تشمل جميع الإجراءات تقديم الاستشارات والتوجيه المباشر بالموجات فوق الصوتية والمتابعة بعد الإجراء.
الإجراءات العلاجية للجنين
- تشمل علاجات الجنين التي نجريها داخل الوحدة:
- نقل الدم داخل الرحم
- تقليل السائل الأمنيوسي بسحب جزء منه
- ضخ السائل في الكيس الأمنيوسي لأغراض علاجية
- تركيب تحويلة للجنين
- إجراءات الأوعية الدموية داخل الرحم
- إغلاق الحبل السري في حالات مختارة
جراحة الجنين
- نقدم تدخلات جراحية متقدمة للجنين يجريها فريقنا ذو التخصصات الدقيقة:
- التخثير الضوئي بالليزر عبر منظار الجنين لعلاج متلازمة نقل الدم بين التوأمين (TTTS)
- إصلاح السنسنة المشقوقة (القيلة النخاعية السحائية) قبل الولادة
- إغلاق القصبة الهوائية من داخل تجويفها بالمنظار الجنيني (FETO) لعلاج فتق الحجاب الحاجز الخلقي
- تُجرى هذه التدخلات وفق معايير طبية صارمة وأدلة علمية دولية لتحسين النتائج.
الاستشارات واستمرارية الرعاية
استشارات ما قبل الحمل ومخاطر تكرار المشكلات
- ندعم النساء اللاتي يخططن للحمل من خلال:
- مراجعة التاريخ الطبي وتاريخ الحمل والولادة
- تحديد مخاطر تكرار المشكلات
- تحسين السيطرة على الأمراض المزمنة
- التخطيط للتدابير الوقائية (الأسبرين والبروجستيرون وربط عنق الرحم)
- تنسيق الاستشارات الوراثية
الاستشارات والفحوص الوراثية
- نتيح خدمات وراثية شاملة قبل الولادة:
- فحص ما قبل الولادة غير الجراحي (NIPT)
- تحليل المصفوفة الكروموسومية الدقيقة (CMA)
- فحوص مجموعات جينية محددة وتسلسل الإكسوم الكامل
- فحص حاملي الأمراض الوراثية
- نشرح جميع النتائج بوضوح، مع وضع خطط تدبير طبي تناسب كل حالة.
استمرارية الرعاية وتنسيقها
- مشاركة تقارير منظّمة مع الأطباء المحوِّلين
- وضع خطط محددة للمتابعة والمراقبة
- التخطيط المتقدم للولادة
- التنسيق مع فريق حديثي الولادة عند الحاجة
